1918年,由甲型H1N1流感病毒引發(fā)的 “西班牙流感”爆發(fā)流行,在全球超過5億人感染,造成5千萬到1億人死亡,死亡人數(shù)甚至超過了第一次世界大戰(zhàn)和第二次世界大戰(zhàn)死亡人數(shù)的總和,可謂是世界歷史上最嚴(yán)重的流行病疫情。 而今,在“西班牙流感”暴發(fā)100周年之際,中國疾病預(yù)防控制中心主任高福院士應(yīng)邀為國際頂級(jí)學(xué)術(shù)期刊《細(xì)胞》撰寫評(píng)述文章“From ‘A’IV to ‘Z’IKV: Attacks from Emerging and Re-emerging Pathogens”,用生動(dòng)的語言和詳實(shí)的數(shù)據(jù)系統(tǒng)地評(píng)述了全球新發(fā)突發(fā)傳染病形勢(shì)及應(yīng)對(duì)策略。
該文對(duì)于新發(fā)突發(fā)病原進(jìn)行了歷史性回顧,尤其開篇從今年流感流行、紀(jì)念1918大流行100年作為切入點(diǎn),然后延伸到包括中東呼吸綜合征(MERS)、埃博拉在內(nèi)的新發(fā)突發(fā)傳染病,還重點(diǎn)介紹了發(fā)現(xiàn)很早、但是直到最近幾年才對(duì)人引起嚴(yán)重感染的寨卡。高福院士巧妙地用了從A(禽流感)到Z(寨卡)這樣的題目,既體現(xiàn)了新發(fā)再發(fā)病毒的不斷涌現(xiàn)及暴發(fā)的不確定性,又預(yù)示了人類最終能戰(zhàn)勝病毒。
在對(duì)抗這些新發(fā)突發(fā)病原的研究和防控過程中,我們看到了我國科學(xué)家近年來在傳染病防控領(lǐng)域所取得的驕人成績,也看到了我國基礎(chǔ)研究及防控隊(duì)伍的不斷壯大及大國的責(zé)任和擔(dān)當(dāng)。最后,高福院士提出,控制傳染病的兩個(gè)重要要素:持續(xù)監(jiān)測與基礎(chǔ)研究。病毒傳播是沒有國界的,因此必須開展國際合作。高院士呼吁全球的科學(xué)家、臨床醫(yī)生及公共衛(wèi)生專家等一起來攻克新發(fā)突發(fā)病原,并著重介紹了即將全面啟動(dòng)的全球病毒組計(jì)劃(Global Virome Project,GVP)、建立非洲CDC網(wǎng)絡(luò)等戰(zhàn)略部署,將對(duì)新發(fā)突發(fā)病原發(fā)起“主動(dòng)出擊、全面出擊”,主動(dòng)鑒定出病毒威脅,并采取必要的措施來預(yù)防下一次的大流行病。
Figure 1 Human Infections with Subtypes of Influenza A Viruses
高院士呼吁啟動(dòng)全球病毒組項(xiàng)目
此外,高院士對(duì)由世界銀行、世界衛(wèi)生組織以及日本和德國政府共同發(fā)起的流行病應(yīng)急融資基金(PEF),以及由挪威政府、比爾和梅林達(dá).蓋茨基金會(huì)、惠康信托基金會(huì)和世界經(jīng)濟(jì)論壇共同建立的流行病預(yù)防創(chuàng)新聯(lián)盟(CEPI)給予高度評(píng)價(jià)。這類創(chuàng)新的全球性融資機(jī)制,將有效保護(hù)全世界免遭致命性流行病影響,并加速疫苗研發(fā)進(jìn)程。人類需要不斷認(rèn)知病原。高院士指出對(duì)病毒的致病性、跨種傳播等深入的基礎(chǔ)研究是傳染病有效防控的根本,也亟待更多的關(guān)注和基金資助。
中國微生物學(xué)會(huì)病毒學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員郭德銀評(píng)論文章雖然篇幅不長,但高屋建瓴,視野寬廣,信息豐富,重點(diǎn)突出。文章內(nèi)容構(gòu)思巧妙,題目“從A(禽流感)到Z(寨卡)”寓意深長,一是說明新發(fā)突發(fā)病毒的多樣性和復(fù)雜性,二是意指從對(duì)病原監(jiān)測到完全控制病原的期望。文章首先重點(diǎn)介紹當(dāng)前正在流行并不斷新發(fā)再發(fā)的流感病毒的起因、危害和防控措施,然后依次介紹SARS和MERS冠狀病毒、埃博拉病毒、寨卡病毒等的歷史與現(xiàn)狀,強(qiáng)調(diào)了活禽市場關(guān)閉、新技術(shù)應(yīng)用(如高通量基因組測序)、國內(nèi)外合作、早期檢測與持續(xù)監(jiān)測、尤其是基礎(chǔ)研究在防控新發(fā)突發(fā)病毒方面的重要性。
高福院士在文章中指出經(jīng)過SARS之后,中國已經(jīng)建立起高效的病原監(jiān)測與防控體系。而中國疾病預(yù)防控制中心作為政府舉辦的實(shí)施疾病預(yù)防控制與公共衛(wèi)生技術(shù)管理和服務(wù)的國家級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu),自成立以來通過不斷鞏固相關(guān)基礎(chǔ)研究,大力推進(jìn)疾病預(yù)防控制的應(yīng)用研究,在重大傳染病的防治和疾病預(yù)防控制的基礎(chǔ)、前沿技術(shù)研究方面取得了豐碩成果,并以此為支撐,在疾控基礎(chǔ)平臺(tái)體系建設(shè)、新發(fā)突發(fā)傳染病應(yīng)對(duì)、重大傳染病和慢性病防控等方面取得了突出成績。
高福院士在文中呼吁要銘記歷史教訓(xùn),避免悲劇再次上演,要持續(xù)加強(qiáng)在基礎(chǔ)研究方面的投入,以此來積極促進(jìn)公共健康政策和創(chuàng)新合作舉措的有效施行。該文章對(duì)于我國病原學(xué)研究和傳染病防控具有重要價(jià)值,對(duì)進(jìn)一步推動(dòng)“健康中國”戰(zhàn)略、“一帶一路”倡議以及構(gòu)建人類命運(yùn)共同體具有重要意義。